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Dolor abdominal. Es el motivo de consulta más frecuente, alrededor del 30 al 40% de los casos carecen de una etiología demostrable. El abdomen agudo se define con un sindrome clínico con signos y síntomas referidos al abdomen, de los cuales el dolor abdominal es el predominante, y que requiere una conducta diagnostica o terapéutica rápida. No existe consenso en cuanto a las horas de duración del dolor, que según, los distintos autores, puede extenderse desde menos de 6 horas hasta 7 días. En referente a la fisiopatología, el dolor abdominal, según su mecanismo de producción, puede ser de tres tipos: visceral, somático y referido. El dolor visceral se origina en órganos abdominales que son cubiertos por el peritoneo visceral. Los receptores dolorosos se ubican en la pared muscular de las vísceras huecas y en la capsula de los órganos macizos. Los receptores son sensibles al estiramiento o contracción de una víscera hueca (obstrucción del intestino delgado), la distensión de la...

·          Disnea de origen cardíaco. Se la define como la sensación consciente de la necesidad de respirar, función que en condiciones normales se cumple de manera inconsciente y automática.  Tipos de disnea: Disnea de esfuerzo: Aparece cuando el enfermo realiza un esfuerzo superior a las posibilidades de su corazón y persiste un cierto tiempo una vez cesado el esfuerzo. Intensa, empeora rápidamente tras caminar algunos pasos y se acompaña de palpitaciones, dolores anginosos, tos, sensación de cansancio, incluso síncope. Disnea de decúbito: También llamada ortopnea o clinopnea. Aparece en posición decúbito y se alivia al pasar a la posición sentada, o con las piernas colgando en el borde de la cama. Trepopnea, prefieren acostarse decúbito lateral del lado opuesto del pulmón afectado o excesiva distopia postural del corazón. Característica de las insuficiencias izquierdas. Disnea permanente: Obliga al enfermo a permanece...

Cuando realicemos una historia clínica, la parte del motivo del consulta, consiste en colocar, ya sea el caso, el síntoma mas importante o preocupante que nos menciona el paciente, con sus propias palabras hasta donde sea posible, NO se debe poner palabras con terminología médica. Ejemplo: "Me duele el abdomen", "Falta de aire", "Me ahogo en la noche", "No puedo respirar", etc. Los motivos de consulta mas importantes se expusieron en la CLASE 2, aquí los desglosaremos detalladamente: Dolor torácico o precordial: es un síntomas valioso y valorado por los enfermos, quienes creen que mientras persiste, lo hace también la enfermedad. Antes de mencionar las causas que pueden producir un dolo torácico, es necesario ocuparos del dolor en sus tres tipos: Local: se circunscribe donde radica la causa y no se irradia, aumenta con la presión directa y en los intentos de movilizar la parte dañada. Irradiado o transmitido: es la irradiación del...

Ejemplo de Historia Clinica. Para estudiantes de la Universidad Tecnica de Machala. HISTORIA CLÍNICA EDAD:NOMBRE: INTRUCCION: RELIGION: SEXO: ETNIA: ESTADO CIVIL: OCUPACION: LUGAR DE NACIMIENTO: LUGAR DE RESIDENCIA: -           ANTERIOR -           ACTUAL -           HABITUAL LUGAR PROCEDENCIA: FUENTE DE INFORMACIÓN: MOTIVO DE CONSULTA ENFERMEDAD ACTUAL EMUNTORIOS -           MICCIONES (COLOR, OLOR, FRECUENCIA Y VOLUMEN) -           DEFECACIONES ( COLOR, FRECUENCUIA Y CONSISTENCIA) ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES ANTECEDENTES PATOLOGICOS QUIRURGICO ANTECEDENTES GINECOOBSTETRICOS -...